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村医主要承担基础性工作,如定期上门访视、测血压、测血糖,孕产妇、新生儿的健康随访,健康档案的动态管理;团队医生和护士则承担重点人群高血压、糖尿病、恶性肿瘤晚期、卧床不起患者的用药调整、导尿、置胃管、换药、褥疮护理等,并对这些问题进行上门服务,对有就诊需求的指导就诊,协助转诊。

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